吗丁啉的作用与功效是什么？什么时候可以服用？
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吗丁啉的作用与功效是什么？什么时候可以服用？
药理作用
多潘立酮系苯并咪唑衍生物，为外周性多巴胺受体拮抗药，可直接阻断胃肠道的多巴胺D2受体而起到促胃肠运动的作用。多潘立酮能促进上胃肠道的蠕动，使其张力恢复正常，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流。
同时也能增强食管蠕动和食管下端括约肌的张力，防止胃-食管反流。但对结肠的作用很小。由于多潘立酮对血-脑脊液屏障的渗透力差，对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用，因此可排除精神和中枢神经系统的**反应，这点较甲氧氯普氯普胺为优。
多潘立酮不影响胃液分泌。此外，多潘立酮可使血清催*素水平升高，从而促进产后泌*，但对患催*激素分泌瘤的患者无作用。
适应症
1、多潘立酮用于治疗胃轻瘫（尤其是糖尿病性胃轻性胃轻瘫），可使胃潴留的症状消失，并缩短胃排空时间；对中度以上功能性消化**（FD）的患者可使餐后上腹胀、上腹痛、嗳气、早饱及恶心、呕吐等症状完全消失或明显减轻。
2、反流性胃、食管疾病：多潘立酮对反流性胃炎有明显的效果，但对反流性食管炎的疗效不太满意。
3、消化性溃疡：多潘立酮可作为消化性溃疡（主要是胃溃疡）的辅助治疗药物，用以消除胃窦部潴留。
4、各种原因引起的恶心、呕吐：
（1）外科、妇科手术后的恶心、呕吐。
（2）抗帕金森综合征药物（如苯海索、莨菪碱等）引起的胃肠道症状及多巴胺受体激动药（如左旋多巴、溴隐亭）所致的**反应。
（3）细胞毒**物（如抗癌药）引起的呕吐。但对**等强效致吐药引起的呕吐，只在不太严重的时期有效。
（4）消化系统疾病（胃炎、肝炎、胰腺炎等）引起的呕吐。
（5）其他疾病和检查、治疗措施引起的恶心、呕吐，如偏头痛、痛经、颅脑外伤、尿毒症、血液透析、胃镜检查和放射治疗等。
（6）儿童因各种原因引起的急性和持续性呕吐，如感染、餐后（包括反流和呕吐）等。
5、促进产后泌*。
用法用量
1、每次10～20mg或混悬液10ml，每天3～4次，餐前15～30min服用。
2、肌内注射：每次10mg，每天1次。必要时可重复给药。一般7天为一个疗程。
3、静脉注射：用于防止偏头痛发作及治疗发作时的恶心、呕吐时，可静脉注射多潘立酮8～10mg。
4、直肠给药：每天2～4个栓剂（每栓60mg）。
扩展资料
长期服用危害
1、长期依赖药物会降低自身调节能力和免疫力，同时增大了药毒对人的危害。
2、肝脏损害，可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。
3、甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
4、恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。
5、肾脏损害，可发生结晶尿、血尿和管型尿。偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死的严重**反应。
6、长期服用药物来进行改善胃动力，解决消化**，会造成抗药性的增强，导致对药物敏感度降低，大大下降身体的自身免疫系统。
参考资料来源：百度百科-吗丁啉片
参考资料来源：百度百科-吗丁啉
玛叮琳有何副作用？
临床试验表明吗丁啉的**反应即副作用发生率小于7%。大多数**反应在本品使用过程中消失或被患者耐受。一些较严重的**反应，如溢*、男子*房女性化、女性月经不调均与使用剂量有关，减少剂量或停止用药即可消失。
中枢神经系统：**反应发生率为4.6%，包括口干(1.9%)，头痛或偏头痛(1.2%),失眠、神经过敏、头晕、**感、嗜睡、易努(发生率均小于1%)。**极少有锥体外系反应。当血脑屏障未发育完全(如婴儿)或遭到损伤时，不能排除产生中枢**反应的可能性。
消化系统：**反应发生率为2.4%，包括腹部痉挛、腹泻、反流、食欲改变、恶心、胃灼热感、便秘(发生率均小于1%)。
内分泌系统：**反应发生率为1.3%，包括面部潮红、*痛、溢*、男子*房女性化、女性月经不调。
皮肤与粘膜：**反应发生率为1.1%，包括皮疹、瘙痒、***、口腔炎、结膜炎。
泌尿系统：**反应发生率为0.8%，包括尿频、排尿困难。
心血管系统：**反应发生率为0.5%，包括浮肿、心悸。
肌肉、骨骼：**反应发生率为0.1%，包括小腿痉挛、四肢乏力。
对实验室参数的影响：升高血清催*素水平，升高AST、ALT和胆固醇的水平(发生率均小于1.0%)。
其他：**反应发生率为0.1%，包括药物耐受**。