本捻跟美捻的区别

本捻和美捻是两种不同的手捻葫芦，它们的主要区别在于形状、大小和皮质等方面。1. 形状：本捻通常具有较长的嘴，部分弯曲或甚至卷曲的形状，葫芦口和上腹部逐渐变粗，接近圆锥形。美捻的嘴短或无口，上腹部多为小球形，下腹部多为扁圆形，上下腹部直径差异较大，比例不太协调。

2. 大小：本捻的常规高度在5-12cm之间。美捻的常规高度在3到7cm之间。

3. 皮质：本捻通常是一种“糠皮”，皮质量细腻柔软，手感舒爽。美捻皮质大多是“瓷皮”，硬度高、很紧，手感很“重实”。此外，本捻的脐是一个小突出的圆柱体，有些是扁平的圆圈，里面有一个小眼。“芝麻脐”是本地手捻的象征之一。美捻的脐是三种葫芦中最大的，脐的外环就像一个陨石坑，中间有一个突出的小尖尖，没有脐眼。美捻经常有炸脐、突脐的现象。天津手捻的脐较大，略微凸起，但不像美国葫芦那样呈圆形分布，凸起、大小并不是非常明显。总之，本捻和美捻的区别主要体现在形状、大小、皮质以及脐的特点上。如需了解更多信息，建议查阅植物相关书籍或咨询专业人士。

世界上第一本图文并茂的儿童读物是

夸美纽斯所编写的《世界图解》是世界上第一本图文并茂的儿童读物，该书被誉为儿童插图书的始祖。

《世界图解》又名《可见的世界》、《宇宙奇观》。捷克夸美纽斯著。1658年出版。是作者根据他所提出的适应自然和直观教学原则写成的一部小学教科书。其有附以插图的短文一百五十篇，内容包括自然（宇宙、地理、植物、动物、人体等）、人类活动（手工业、农业、交通、文化等）、社会生活（国家管理、法院）和语言文字等方面，试图授予儿童以百科全书式的知识。

降糖药格列本脲和格列美脲有什么不同

格列本脲和格列美脲都属于磺酰脲类降糖药，磺酰脲类降糖药主要针对胰岛功能尚存的2型糖尿病 ，是通过**胰岛B细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平从而降低血糖。

---

格列本脲和格列美脲的主要区别

1.格列本脲是第二代磺酰脲类，而格列美脲是第三代。


2.格列美脲不仅能促进胰岛素分泌，而且能够提高胰岛素的敏感性，使胰岛素抵抗状态得到改善 ，减轻胰岛β细胞负荷，对胰岛细胞有一定保护作用。

3.格列美脲在控制体重方面优于格列本脲。这是由于使用格列美脲需要较少的胰岛素就可以达到 相同的血糖控制效果。而较少的胰岛素分泌能够减少饥饿感，所以进食减少，体重就不会过快增 加，另外格列美脲可以使外周组织对葡萄糖利用增加，使葡萄糖转化为脂肪量减少，也有利于减 轻体重。

4.磺酰脲类降糖药都有引起低血糖风险。但是格列美脲相对于格列本脲低血糖风险要低得多。这 是由于使用格列美脲，血糖浓度增加与胰岛素呈正相关，也就是说血糖浓度增加时，胰岛素分泌 相应增加，而血糖较低时，胰岛素分泌也相对低，这样就不容易发生低血糖。

5.格列美脲还有一定的改善血小板功能，能够降低血小板**，所以可预防糖尿病并发心脑血管 疾病。

---

总之，第三代格列美脲总体要优于第二代格列本脲，所以如果选择磺酰脲类降糖药，可优先考虑 格列美脲。格列本脲现在已经不首先推荐使用了，一些欧美国家都将该药淘汰了。

---

我是无名药师，点击关注，我会与您分享更多的药物知识。

段医生讲科普☞带你一起涨知识！

格列本脲和格列美脲，都是促胰岛素分泌降糖药，属于磺脲类药物，是糖尿病的一线备选用药或二线药物。两者有哪些不同呢？

格列本脲和格列美脲的相同之处：

（1）作用机制相同：同属于磺脲类促胰岛素分泌剂，通过**胰岛β细胞，分泌更多胰岛素，从而降低血糖。

（2）**反应相同：低血糖、体重增加、过敏反应、胃肠道**。

格列本脲和格列美脲的不同之处：

（1）格列美脲是新型的磺脲类药物，在降糖和**反应方面都优于格列本脲。

（2）格列美脲和格列本脲都属于中长效制剂，但是一般格列美脲一天只需服用一次即可。格列本脲每天服用1~3次。

（2）格列美脲与胰岛β细胞的结合和解离速度快，所以，发生低血糖的风险低，而且降糖效果更强。因为格列本脲容易发生低血糖，所以目前不推荐应用。

（3）格列美脲对体重增加的影响小。

（4）格列美脲在**反应，胃肠道**（呕吐、腹痛、腹泻）、头晕、乏力、头痛、皮疹等方面，发生的概率更小。

所以，如果有必要或者适合服用磺脲类促胰岛素分泌剂，建议选择格列美脲。

☞关注段医生，健康又养生！

格列本脲和格列美脲同属磺脲类胰岛素促分泌剂。该类药物降糖速度快，并且对心血管无**影响，适合还能分泌胰岛素的2型糖尿病患者服用。

二者的主要区别在于降糖效果和副作用上。下面，“问上医”为您详解。

---

1. 格列本脲是第二代磺脲类降糖药，格列美脲是第三代降糖药。

磺脲类降糖药物自问世以来，已经经过三次迭代，可以说是一代比一代好。第一代磺脲类药物容易引起低血糖，而且还会损害肝脏、增加心血管病变的风险，所以已经被淘汰了。格列本脲与格列美脲分属于第二代和第三代降糖药。

2. 格列本脲降餐后血糖的速度更快，格列美脲降空腹血糖效果更好。

格列本脲的降糖速度在所有的磺脲类药物里都是遥遥领先的，它的降糖速度是第一代磺脲类降糖药D860的200倍。但也正是因为这样，格列本脲出现低血糖的风险较大，不适合年纪较大、有心脑肾病病变以及肥胖型的糖尿病患者。

格列美脲每天只用吃一次，作用时间长，降空腹血糖效果更好。

3. 格列美脲能保护胰岛细胞，改善胰岛素抵抗。

格列美脲不仅能**胰岛素分泌，还能增强肌肉、肝脏等组织对血糖的吸收和利用，提高胰岛素的利用率。因此，格列美脲可以在一定程度减轻胰岛素的负担，改善胰岛素抵抗，保护胰岛B细胞。

4. 低血糖风险

格列本脲每天需要吃3次，且降糖速度极快，容易出现低血糖。格列美脲每天吃1次，出现低血糖的风险较低。

5. 药物失效

不管是哪种磺脲类降糖药，长时间服用都容易引起药物失效，即患者的胰岛B细胞长期在药物的**下，分泌胰岛素的能力逐渐衰竭，就好像已经跑不动的马儿，再怎么拿鞭子抽它也是于事无补。

不过，相比之下，格列本脲一天3次给药，更容易出现药物失效问题。

总而言之，格列美脲虽然在降糖效果上次于格列本脲，但出现低血糖的风险较低，用药更安全。

---

以上内容由“问上医”为您编辑整理，想了解更多权威的糖尿病的知识，欢迎关注我们，查看《从零开始降餐后血糖：扭转糖尿病》专栏！