空腹时胰岛素测定是多少
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空腹时胰岛素测定是多少
您好:胰岛素释放试验同OGTT(试验餐可用75g葡萄糖,糖尿病人用馒头餐(100g面粉)每次抽血糖标本同时抽一份血清测胰岛素.
正常结果:
空腹5~20μU/ml(mU/L);餐后1小时,为空腹5~6倍;餐后2小时为空腹4~5倍;餐后3小时为空腹2.5~3倍.
临床意义:
①了解胰岛β细胞的胰岛素储备功能,有助于Ⅰ型,Ⅱ型的分型.
②Ⅰ型糖尿病胰岛素释放呈低平曲线,各时限胰岛素浓度与空腹时无明显增高.
③Ⅱ型糖尿病胰岛素释放延缓,峰值后延.
胰岛β细胞功能检测有什么意义
胰岛功能检测系统检查项目有① C-肽、 ②糖化血红蛋白(血红蛋白A1C) 、③血清糖化蛋白(GSP)、④胰岛素、⑤胰岛素原、⑥胰高血糖素 以上就是整套胰岛功能检测。每个检查项目都有各自的临床意义。

胰岛A,B,D细胞分别有什么作用。详细。
血糖:血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖
胰岛A细胞分泌胰高血糖素,促使提高血糖
胰岛B细胞分泌胰岛素,降低血糖,唯一能促进细胞主动吸收葡萄糖的物质
胰岛D细胞,分泌生长抑素,抑制生长激素、胰岛素等多种激素的分泌
胰岛素抗体的临床意义
胰岛素抗体对糖尿病和低血糖的诊断、鉴别诊断及治疗具有非常重要的意义。 (1)1型糖尿病的早期发现:正常人群如在血中发现胰岛素抗体则很容易罹患1型糖尿病。胰岛素自身抗体可能系β细胞破坏所产生,因此胰岛素自身抗体的检测可作为自身免疫性β细胞损伤的标志,可用于早期发现和预防1型糖尿病。 (2)诊断胰岛素抵抗,指导糖尿病治疗:血液中存在胰岛素抗体是产生胰岛素抵抗的重要原因,糖尿病患者在使用胰岛素治疗的过程中可因胰岛素抗体的产生而出现胰岛素抵抗,表现为胰岛素用量逐日增加但血糖控制并不理想。此时应检测胰岛素抗体,若出现阳性或滴度增高可作为胰岛素抵抗的客观依据。换用单组分胰岛素、高纯度胰岛素及停用胰岛素、口服降糖药或应用糖皮质激素皆有助于降低胰岛素抗体的浓度,改善胰岛素抵抗。 (3)胰岛素自身免疫综合征:自Hirata等于1970年首次报告后,国内外报告逐年增多。胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)的特征为严重低血糖、高胰岛素血症、胰岛素抗体(IAA)阳性及从未接受外源性胰岛素治疗。IAS低血糖发作呈自限性,82%不经治疗1年内自行缓解,但发作时多较严重且诊断困难。除对症治疗外,应用肾上腺皮质激素可能有一定价值。遗传易感性在IAS发生中可能起重要作用。
胰岛B细胞的功能恢复
患上2型糖尿病的原因主要有两方面:一方面是人体的胰岛B细胞功能减退,胰岛素分泌相对不足或绝对不足;另一方面是身体对胰岛素利用能力减弱,又称为胰岛素抵抗。但不同2型糖尿病患者的胰岛B细胞功能状况和胰岛素抵抗程度不同,不同病程的糖尿病患者的胰岛素分泌时相和水平也不同。正常人进餐后胰岛素呈双相分泌,而早期2型糖尿病患者一般表现为第一时相胰岛素释放曲线高峰延迟,第二时相分泌增强。2型糖尿病早期是胰岛B细胞对葡萄糖的失敏感性阶段,此时高血糖暂时抑制胰岛B细胞分泌胰岛素及外周组织对胰岛素的敏感性,使胰岛素抵抗加重,B细胞为代偿增加的胰岛素抵抗需要分泌更多的胰岛素,加重胰岛B细胞的负荷,加速胰岛B细胞功能的衰竭。新发2型糖尿病患者能否恢复,主要取决于胰岛B细胞功能有多大程度的可逆性。1997年,以色列专家在12例新诊断的2型糖尿病患者血糖水平非常高的时候,就用胰岛素泵强化治疗,结果,其中9例不再服用任何降血糖药物就可使血糖维持正常9~50个月。平均3年不需用药,血糖水平控制良好。中国的专家也证明,这种治疗能使新发2型糖尿病患者第一时相胰岛素释放恢复正常。从实验中可以看到,血糖水平很高的初诊2型糖尿病患者,在胰岛素分泌很少、胰岛B细胞功能很差的状况下,经过一段时间的胰岛素强化治疗,使血糖控制到正常水平以后,胰岛素分泌的幅度可以增加,胰岛B细胞功能得到明显改善。为什么新发的2型糖尿病患者在经过胰岛素强化治疗后,胰岛B细胞功能有得到逆转的可能呢?专家们认为,在高血糖的压力下,胰岛B细胞并没有死亡,它只是暂时“闭上了眼睛”,虽然高血糖对它有强烈的毒害(如较长期高浓度葡萄糖使B细胞发生不可逆性功能**,医学上称为“高葡萄糖毒性”),但是它还顽强地活着,一旦胰岛素强化治疗驱除了“高葡萄糖毒性”对它所造成的危害,胰岛B细胞可以在很大程度上得到恢复。另外,血糖控制良好后,外周组织对胰岛素的敏感性有所恢复,消除了高血糖对胰岛B细胞的持续**,节省了胰岛素的分泌,打断了糖尿病患者的胰岛B细胞功能衰竭的恶性循环。所以,新发的早期2型糖尿病患者的胰岛B细胞功能,在相当大程度上是可以恢复的,要尽早消除高血糖对它的毒性,创造一个使胰岛B细胞功能恢复的有利条件。当然,我们也看到不同的患者其胰岛B细胞功能损害程度也不尽相同,不是所有的2型糖尿病患者胰岛B细胞功能都能完全恢复,但至少证明了胰岛素强化治疗对糖尿病胰岛B细胞功能恢复有益。由此可见,胰岛素治疗在恢复新发2型糖尿病患者的胰岛B细胞功能上,起到了非常重要的作用。