顺铂的注意事项有哪些?
今天装修百科网给各位分享顺铂的药理作用是什么的知识,其中也会对顺铂的注意事项有哪些?(顺铂使用时应注意什么)进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在我们开始吧!
顺铂的注意事项有哪些?
1、妊娠D类。
2、既往有肾病史或中耳炎史者慎用。

3、在治疗中,如出现早期肾**性的表现、用药后持续性严重呕吐、周围白细胞或血小板下降,应停药。
4、用药前后采用大量输液的水化疗法(但应密切观察液体超负荷的症状),可降低顺铂血浆浓度,增加其肾脏清除率;
5、加用甘露醇和***,可加速肾脏的排泄功能,减少顺铂在肾小管中的积聚。采用大剂量甲氧氯普胺(lmg~2mg/kg),并加用氯丙嗪、****或苯海拉明等,可获得较好止吐的效果。
化疗药的用药量如何计算?
许文生氏公式:
体表面积(m2)=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1529
例:某人身高168cm,体重55kg,试计算其体表面积。
解:0.061×168+0.0128×55.0.1529=1.576m2
男女体表面积计算公式分别为:S男=0.0057×身高+0.0121×体重+0.0882,S女=0.0073×身高+0.0127×体重-0.2106,若不区别男和女,为中国人适用的通式为S=0.0061×身高+0.0124×体重-0.0099。(S示体表面积,单位:m2;H示身高,单位:cm;W 示体重,单位:kg)
我们通常就用计算尺,没人真去这么计算的。
至于5Fu、卡铂、顺铂的用量标准。你自己可以在药房找些说明书来看。因为不同方案、不同肿瘤、单药货联合等等,在用药量上都不同的。在网上也能搜索到。
紫杉醇注射液的药物相互作用
在一个I期试验中,使用泰素递增剂量(110-200mg/m3)和顺铂(50或75mg/m3)作顺序式的滴注,在先给予顺铂之后再使用泰素比使用相反的顺序,即泰素先于顺铂时的骨髓抑制更为严重。来自这些患者的药代动力学资料证明,当在先用顺铂之后再给予泰素时,泰素的清除率大约减低33%。细胞色素P450同功酶CYP2C8和CYP3A4促进泰素的代谢。在缺乏正式的药物相互作用临床研究的情况下,细胞色素P450同功酶CYP2C8和CYP3A4的已知底物或***,在与泰素同时使用时,应该慎重考虑。泰素与CYP3A4的底物、以及作为CYP3A4底物/或***的蛋白酶***(利托那韦、沙奎那韦、印地那韦和那非那韦)之间的相互作用尚未经临床研究证实。文献报道提示,当紫杉醇与阿霉素联合使用时,可能会提高阿霉素(和它的活性代谢物阿霉素)的血药浓度。并且发现用药顺序有影响,其特征是泰素在阿霉素“前”给药时,以及输注时间比推荐的输注时间(泰素输注24小时,阿霉素输注48小时)长时,发生的中性粒细胞减少和口腔炎更重。
爱必妥的临床试验
一项多中心随机Ⅱ期临床对照研究评价了本品治疗转移性结直肠癌的疗效。329例EGF受体过度表达的受试者中,206例为男性,平均59岁(26~84岁),58%为结肠癌患者,40%为直肠癌患者,其中63%的患者用奥沙利铂(oxaliplatin)治疗无效。研究中患者随机分成2组,本品和伊立替康联用组218例,本品单用组111例。本品的初始剂量为一周400mg,随后一周250mg,治疗终点为疾病进展或出现不能耐受的**反应。伊立替康的使用剂量为每3周350mg/m2,每2周180mg/m2,或第6周4次125mg/m2。结果显示,联合治疗组和本品单用组有效率分别为22.9%和10.8%。疗效平均持续时间,联合治疗组和本品单用组分别为5.7和4.2个月;与本品单用组相比,联合治疗组患者明显延缓了疾病的进展。另一项多中心单组开放性临床研究,评价了138例EGF受体过度表达的转移性结直肠癌患者接受本品与伊立替康联用的疗效。患者先前均接受过伊立替康治疗,其中74例在治疗后EGF受体仍呈过度表达。本品的初始剂量为一周400mg,随后一周250mg直至疾病发展或出现不能耐受的**反应。伊立替康的使用剂量为每3周350mg/m2,每2周180mg/m2,或每6周4次125mg/m2。总有效率为15%,平均疗效持续时间为6.5个月,而伊立替康治疗无效组有效率为12%,平均疗效持续时间6.7个月。另一项多中心单组开放性临床研究,评价了57例EGF受体过度表达的转移性结直肠癌患者单用本品治疗的疗效,患者先前均接受过伊立替康治疗,其中28例在接受伊立替康治疗后EGF受体仍呈过度表达。经本品治疗后,总有效率为9%,其中伊立替康治疗无效组的有效率为14%,疾病进展的平均时间分别为1.4和1.3个月。两组的疗效持续时间平均为4.2个月。
晚期胃癌治疗药物!
胃癌作为我国发病率极高的恶性肿瘤,其发病原因不明,可能与多种因素,如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关,也与慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃 ,以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系。胃癌早期症状隐晦,当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。
当确诊胃癌时,即使失去了手术时机也不要失去希望,临床研究及经验表明,选择合适的化疗方案,并遵从医嘱坚持化疗,可以控制或延缓癌细胞扩散,延长生命。并且近年来已经有高效且副作用小的化疗药物出现,如被国家药监局批准用于不能手术的晚期或转移性胃癌化疗的药物希罗达,目前正由于它优越的疗效,安全性在临床上应用越来越广。希罗达定位于肿瘤部位发挥**作用,在保证疗效的同时副作用也比较小,并且属于口服药物,患者服用比较方便,单药治疗不用住院,与静脉药物联用,也可大大减少住院时间。另一种晚期胃癌化疗药物替吉奥(S1),也属于口服化疗药,但最近公布的S1 3期研究Flags结果失败,表明含S1方案并不能延长总生存期,疗效甚至差于5-FU方案,而希罗达拥有多项大型临床研究(REAL-2等)作为循证医学证据。相对而言,希罗达方案在临床上应用更安全,更有效,更有前景。
奈达泊和顺铂对肿瘤细胞哪个作用强
以上两种都是铂类化疗药,顺铂是一代的,奈达铂是二代的,二者疗效相似,但副反应有所不同。
奈达铂胃肠道和肾毒性较小,相关副反应较为轻度,比如恶心、呕吐、肾功能受损等症状较轻,但骨髓抑制较为严重,表现在血小板降低、白细胞较低等;
顺铂胃肠道和肾毒性较大,但骨髓抑制较为轻度。
因此在化疗过程,使用奈达铂的患者感受相对较好。