消炎药有没什么副作用？

皇甫玉琴 2023-09-21 21:51:08 装修达人 15

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消炎药有没什么副作用？

　　消炎药,就是抗菌素.

　　自从发现了抗菌素以来，人类战胜了许多疾病，但抗菌素不是万灵药，必须了解它的特性，才能正常应用它为人类服务，首先要合理使用。
　　(1)掌握适应症，结合病情，根据临床经验选用抗菌素。如肺炎以肺炎双球菌感染为主，可选用青霉素、四环素、红霉素；肾盂肾炎以革兰氏*性杆菌为主，可选用链霉素、氯霉素；皮肤疗痈可选用红霉素、头抱类、青霉素类抗菌素。
　　(2)某些疾病需要做细菌学检查及药物敏感试验后再选用有效的抗菌药物。
　　(3)抗菌素不应随便作预防用药。**性疾病或发热原因不明时不要滥用抗菌素。
　　(4)抗菌素的用量必须适当。开始剂量一般要大一些，以便集中优势兵力给致病菌以决定性打击，以后再根据病情逐渐减小剂量。病重者要静脉给药，病轻者可口服给药。病情基本控制后应巩固用药2—3天，以免复发。
　　(5)为了提高疗效、减少用药剂量、避免**反应、防止或延迟耐药菌株的产生，可以联合应用抗菌素。但要注意速效杀菌剂(青霉素类、头抱类)不能与速效抑菌剂(红霉素类、四环素类)合用。可与缓效杀菌剂(氨基甙类、多粘菌素、利福平)合用。速效抑菌剂可与慢效抑菌剂(磺胺类)合用。最好听从医生的建议。
　　(6)不可随意加大抗菌素的剂量，有人以为用量大病就好得快，这种想法很危险，因抗菌素本身具有一定的毒副作用，会引起人体中毒，尤其是肝肾功能不好的病人。
　　(7)有些抗菌素还可引起过敏反应，所以，应尽量避免在皮肤和粘膜上使用抗菌素，特别是不能用注射过青霉素、链霉素的瓶子盛药，以免发生过敏。

　　抗菌素引起主要三种**反应

　　(1)毒性反应：抗菌药物的毒性反应主要与用药剂量和时间有关。常见的抗菌药物可引起神经系统、造血系统和肝、肾脏的损害，还可引起胃肠道反应。对神经系统有损害的药物有氨基糖甙类抗菌素，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，这些药物可以损害听神经，造成耳聋、耳鸣、眩晕等。乙胺丁醇可引起视神经损害。对血液系统有损害的药物有氯霉素、磺胺类、头抱菌素以及抗肿瘤抗菌素等，这些药物可引起再生障碍性贫血、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少等。对肝脏有损害的药物有四环素、利福平、酮康唑、洁霉素等。这些药物可引起黄疸、肝细胞损伤、肝损害等，严重者可引起死亡。引起肾脏损害的药物有卡那霉素、头抱菌素、多粘菌素B、磺胺类药物等。这些药物可引起肾功能衰竭等。大多数抗菌药物均可引起不同程度的胃肠道反应，如恶心、呕吐等。
　　(2)过敏反应：这类反应是使用抗菌药物中最易出现的一种反应。常见的过敏反应症状有：发热、药疹、关节痛、支气管痉挛、哮喘、紫癫、出血等，严重的可出现过敏性休克。某些抗菌药物使用前需做皮试的目的，就是要预防这些药物可能引起的过敏性休克。大多数药物均可引起不同程度的过敏反应。一般的比较轻微，没有引起人们的重视。但对于容易引起严重过敏反应的抗苗药物在使用中应注意观察，尤其是特异质病人在使用抗菌药物时应特别小心，一旦出现过敏反应，应立即停药。
　　(3)二重感染：正常人体的口腔、鼻咽部、肠道、生殖系统等处有许多细菌寄生。这些菌群之间相互制约维持平衡共生状态。使用治疗剂量，尤其是长期应用广谱抗生素，如四环素、头抱菌素、氯霉素等，可引起细菌间正常菌群平衡破坏，出现白色念珠菌及抗药葡萄球菌的繁殖，，引起继发性二重感染，如鹅口疮等。二重感染一般出现于用抗菌药20天以内，发生率在2~3％。多见于老年人、幼儿、衰弱者及严重疾病体力消耗显著的患者。二重感染比较难治，因为现有的抗菌药物不易奏效。

止疼药有什么副作用？

第一类是非甾体消炎药，代表药物有阿司匹林和芬必得等。此类药物有造成胃出血的可能，所以有严重胃病的病人是不适合使用的。
第二类是以***为代表的中枢止痛药，此类药物对于胃肠道的**较小，而且没有成瘾性，可供无法耐受非甾体类药物的患者选用。但其止痛作用较强，只能作为二线药物选用
第三类是人们熟悉的阿片类止痛药，如***、**等。此类药物镇痛作用强大，有极强的成瘾性，因此仅用于晚期癌肿的病人止痛。

消炎药有没什么副作用？

抗心律失常的药物分哪几大类？

抗心律失常的药物的分类方法很多，现今广泛采用的方法是根据药物的电生理效应加以归纳，将其分成四大类。此外，依照药物对复极的不同影响，Ⅰ类药可再分为三个亚类：Ⅰ A、Ⅰ B、Ⅰ C。

（1）膜***

Ⅰ A 类：抑制钠通道，中度减慢动作电位0 相上升速率，因而减慢传导；延长动作电位时间和有效不应期，使单向阻滞变为双向阻滞；降低动作电位4 相坡度，抑制心肌的自律性；可明显延长复极，Q-T 间期延长。此类药物有：奎尼丁、普鲁卡因酰胺、丙吡胺等。

Ⅰ B 类：轻度减慢动作电位0 相上升速率，促进钾离子外流，缩短动作电位时间，相对延长有效不应期；稍减慢传导；增加细胞膜的钾离子通透性，减慢舒张期自动除极，降低自律性。属此类药物有：利多卡因、苯妥英钠、美西律等。

Ⅰ C 类：明显减慢0 相上升速度和振幅，抑制房室、希浦束以及预激综合征的旁路传导；明显延长心房和心室的有效不应期；轻微延长动作电位时间；降低异位起搏点的自律性。属于此类药物有：

普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼等。

（2）β - 受体阻滞剂：阻断β 肾上腺素能受体，抗交感神经作用，减慢动作电位上升速率，抑制4 相除极。此类药物有：****、美托洛尔等。

（3）动作电位延长剂：延长动作电位时间和有效不应期，利于消除折返。此类药物有：乙胺碘呋酮、溴苄铵、索他洛尔。

（4）钙通道阻断剂：能降低慢反应细胞4 相坡度，抑制窦房结的自律性；抑制慢反应细胞的0 相除极速度和振幅，抑制慢反应细胞的传导。此类药物有：异搏定、硫氮酮等。

阿司匹林、洛伐他汀、倍他乐克等管心脏的药有没有什么副作用？

倍他乐克**反应:1、心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺症。
2、因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的**反应较多。疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其它有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。
3、消化系统:恶心.胃痛.便秘<1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。
4、其它:气急.关节痛.瘙痒、腹膜后腔纤维变性、听觉障碍、眼痛等。
【禁忌】
Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞,失代偿性心衰(肺水肿,低灌注或低血压),持续地或间隙性地接受β受体激动剂的变力性治疗的患者；有临床意义的窦性心动过缓,病态窦房结综合征,心源性休克；末梢循环灌注**、严重的周围血管疾病。
美托洛尔不可用于那些患有怀疑的急性心肌梗死,表现为心率0.24秒或收缩压<110mmHg的患者。
对本品中任一成份过敏者禁用。

洛伐他汀**反应:1.本品最常见的**反应为胃肠道不适、腹泻、胀气，其他还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。
2．偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。因此需监测肝功能。
3．少见的**反应有阳萎、失眠。
4．罕见的**反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解，表现为肌肉疼痛、乏力、发烧，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等，横纹肌溶解可导致肾功能衰竭，但较罕见。本品与免疫***、叶酸衍生物、烟酸、吉非罗齐、红霉素等合用可增加肌病发生的危险。
5．有报道发生过肝炎、胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿。
【禁忌】:1．对洛伐他汀过敏的患者禁用。对其他HMG-CoA还原酶***过敏者慎用。
2．有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用。
【注意事项】
1．用药期间应定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶。应用本品时血氨基转移酶可能增高，有肝病史者服用本品还应定期监测肝功能试验。
2．在本品治疗过程中如发生血氨基转移酶增高达正常高限的3倍，或血肌酸磷酸激酶显著增高或有肌炎、胰腺炎表现时，应停用本品。
3．应用本品时如有低血压、严重急**染、创伤、代谢紊乱等情况，须注意可能出现的继发于肌溶解后的肾功能衰竭。
4．肾功能不全时，本品剂量应减少。
5．本品宜与饮食共进，以利吸收。
6．饮食疗法始终是治疗高血脂的首要方法，加上锻炼和减轻体重等方式，都将优于任何形式的药物治疗。

阿司匹林【**反应】一般用于解热镇痛的剂量很少引起**反应。长期大量用药(如治疗风湿热)、尤其当药物血浓度>200μg/ml时较易出现**反应。血药浓度愈高，**反应愈明显。
1．较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛(由于本品对胃粘膜的直接**引起)等胃肠道反应(发生率3%～9%)，停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。
2．中枢神经：出现可逆性耳鸣、听力下降，多在服用一定疗程，血药浓度达200～300μg/L后出现。
3．过敏反应：出现于0.2%的病人，表现为哮喘、***、血管神经性水肿或休克。多为易感者，服药后迅速出现呼吸困难，严惩者可致死亡，称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联征。往往与遗传和环境因素有关。
4．肝、肾功能损害，与剂量大小有关，尤其是剂量过大使血药浓度达250μg/ml时易发生。损害均是可逆性的，停药后可恢复。但有引起肾*头坏死的报道。

【禁忌】 1．对本品过敏者禁用；
2．下列情况应禁用：
(1)活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血；
(2)血友病或血小板减少症；
(3)有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。
【注意事项】
1．交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏。但非绝对。必须警惕交叉过敏的可能性。
2．对诊断的干扰：
(1)长期每日用量超过2.4g时，硫酸铜尿糖试验可出现假阳性。葡萄糖酶尿糖试验可出现假*性；
(2)可干扰尿酮体试验；
(3)当血药浓度超过130μg/ml时，用比色法测定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法则不受影响；
(4)用荧光法测定尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)时可受本品干扰；
(5)尿香草基杏仁酸(VMA)的测定，由于所用方法不同，结果可高可低；
(6)由于本品抑制血小板**，可使出血时间延长。剂量小到40mg/日也会影响血小板功能，但是临床上尚未见小剂量(<150mg/日)引起出血的报道；
(7)肝功能试验，当血药浓度>250μg/ml时，丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血清碱性磷酸酶可有异常改变，剂量减少时可恢复正常；
(8)大剂量应用，尤其是血药浓度>300μg/ml时凝血酶原时间可延长；
(9)每天用量超过5g时血清胆固醇低；
(10)由于本品作用于肾小管，使钾排泄增多，可导致血钾降低；大剂量应用本品时，用放射免疫法测定血清甲状腺素(T4)及三碘甲状腺素(T3)可得较低结果；�由于本品与酚磺酞在肾小管竞争性排泄，而使酚磺酞排泄减少(即PSP排泄试验)
3．下列情况应慎用：
(1)有哮喘及其他过敏性反应时；
(2)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶**者(本品偶见引起溶血性贫血)；
(3)痛风(本品可影响其他排尿酸药的作用于，小剂量时可能引起尿酸滞留)；
(4)肝功能减退时可加重肝**性反应，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏**反应；
(5)心功能不全或高血压，大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿；
(6)肾功能不全时有加重肾**性的危险；
(7)血小板减少者。
4．长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。