解热镇痛药和非甾体抗炎药各有哪些结构类型
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解热镇痛药和非甾体抗炎药各有哪些结构类型
非甾体抗炎药经典药物有：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛，等。目前最常用的是“布洛芬”、“阿司匹林”、对乙酰氨基酚。
镇痛药有哪些种类？
治疗疼痛的常用药物有哪些？
常用药物布洛芬（芬必得）
[剂型]片剂、缓释片、缓释胶囊剂、颗粒剂、口服溶液剂、*膏剂、栓剂、搽剂。
[适应证]关节痛、韧带及肌腱附着点痛、肌肉痛、头痛、牙痛、痛经及产后疼痛、颈肩痛、腰腿痛。
[禁忌证]活动性胃溃疡、十二指肠溃疡、系统性红斑狼疮、严重的肝肾功能不全以及对非甾体类药物过敏者禁用，1 5岁以下儿童禁用。
[**反应]①胃肠道反应。可出现恶心、呕吐、腹泻、便秘及上腹痛，偶可出现溃疡、出血甚至穿孔。②血液系统损害。长时间用药可导致白细胞减少、血小板减少、贫血及骨髓发育**。③过敏反应。出现血管神经性水肿，皮肤出现瘙痒、皮疹、***等。④肝肾功能损害。⑤中枢神经系统反应。出现嗜睡、头痛、失眠及眩晕等。
阿司匹林（乙酰水杨酸）
[剂型]片剂、水溶片j肠溶片、缓释片、泡腾片、胶囊剂、栓剂和散剂。
[适应证]①轻度及中度的疼痛，包括关节痛、肌肉痛、头痛、牙痛、颈肩痛及腰腿痛等。②轻中度的发热。
[禁忌证]①活动性的胃、十二指肠溃疡以及有出血者禁用。②对水杨酸和非甾体类药过敏者禁用。③孕妇、哺*期妇女和1 2岁以下的儿童禁用。
[**反应]①出血症状。如鼻出血、牙龈出血、皮肤紫瘢等。②胃肠道反应。腹痛、上消化道溃疡、出血（呕血或黑便）导致贫血。③过敏反应，出现血管神经性水肿、***、哮喘、**反应等。④耳鸣、听力减退。⑤中枢神经系统反应，出现嗜睡、头痛等。
吲哚美辛（消炎痛）
[剂型]软膏剂、*膏剂、胶囊剂、栓剂、搽剂、贴膏剂。
[适应证]①中等程度的关节、肌肉疼痛。②头痛、牙痛。③用于退热。④颈肩痛、腰腿痛。
[禁忌证]胃溃疡、十二指肠溃疡、对非甾体类药物过敏及严重的肝肾功能不全患者禁用。15岁以下儿童、妊娠及哺*期的妇女禁用。
[**反应]同布洛芬。
双氯芬酸二乙胺盐（扶他林）
[剂型]凝（*）胶剂、*膏剂。
[适应证]①肌腱、肌肉、韧带和关节的创伤性炎症。如扭伤、劳损等。②局限性的风湿病，如四肢与脊柱的骨关节病、关节周围病变。③腱鞘炎、滑囊炎等局限性软组织风湿病。
[禁忌证]①对双氯芬酸、乙酰永杨酸（如阿司匹林）和其他非甾体类药物过敏者。对异丙醇或丙二醇过敏者。②皮肤破损。③妊娠期妇女。
[**反应]①偶可出现皮肤瘙痒、发红、刺痛、皮疹。②个别病人可出现光过敏反应。③长期大剂量、大范围应用时，不排除引起全身性副作用的可能性。
镇痛药分为哪几类？各作用原理是什么？
按其作用机制、缓解疼痛的强度和临床用途可分为两大类：
第一类主要作用于中枢神经系统、缓解疼痛的作用较强，用于剧痛的药物，在镇痛时，意识清醒，其它感觉不受影响，但能成瘾，称**性镇痛药。代表药物：哌替啶（***）、**、二氢埃托啡。。。
第二类作用部位不在中枢，缓解疼痛作用较弱，多用于钝痛（如头痛、牙痛等） ，同时具有解热、抗炎作用。代表药物：阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬。。。