脑出血

赵震悔 2024-02-05 10:43:15 装修达人 10

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脑出血,水肿,脑疝应该用什么药治疗

希望能够帮助你。脑出血后出血部位脑组织坏死、水肿，如果出血量较大，脑水肿就比较严重，造成脑组织肿胀移位，就会出现脑疝。目前控制脑水肿的药物有：1.甘露醇，是最常用的；2.**果糖，适合用于肾功能不全的患者；3.利尿药：包括***、拖拉塞米等药物，脱水效果没有甘露醇好；4.此外白蛋白适合细胞内脱水，也可以改善脱水；5.激素也可以减少脑脊液分泌，也能减轻脑水肿。临床中，究竟用那种脱水药物，要结合病人的实际情况，不是随便用的。

脑水肿一般吃什么食物

脑水肿指脑内水增加、导致脑容积增病理现象脑组织各种致病素反应致颅内高压损伤脑组织临床见于神经系统疾病颅脑外伤颅内染（脑炎脑膜炎等）脑血管疾病颅内占位性疾病（肿瘤）癫痫发作及全身性疾**性痢疾、重型肺炎脑水肿症状般癫痫疼发热颅内压高等　【护理】　　1、服用草药结构透血脑屏障归经入脑根据病情断变化辨证论治血化瘀软坚散结扶祛邪改善脑部供血　　2、吃富含钾元素食物,含钾丰富水香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚,西瓜等,菠菜,山药,毛豆,苋菜,葱等蔬菜含钾比较丰富,黄豆,绿豆,蚕豆,海带,紫菜,黄鱼,鸡肉,牛奶,玉米面等含定量钾.各种汁,特别橙汁,含丰富钾,且能补充水能量.前面提茶叶,据测定含1.1％～2.3％钾　　3、平进食定定量合理营养原则食用比鱼瘦肉蛋豆制品香菇枣等等　　4、注意调整理适运康复都非益处祝早恢复健康　

脑出血

吃什么东西可以消除脑水肿？

脑血栓、脑栓塞等均为缺血性脑血管病：脑部动脉硬化、血压过低、脑血流缓慢或血脂过高，形成血栓。
危害:相应支配区的脑组织由于缺氧缺血而坏死，出现偏瘫等症状，甚至死亡。
足底反射区按摩：按摩肾、输尿管、膀胱、肾上腺等反射区。
饮食注意：特别应忌食高脂肪、高胆固醇食物。

脑血管病的发病因素很多，可分为两大类：一类是能改变的危险因素，另一类
是不能改变的危险因素。能够改变的危险因素，只要认真对待就能防患于未然。这
些因素是：高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、嗜酒和药物滥用、肥胖、久坐不动的
生活习惯。有些脑血管病的危险因素是不能或不容易控制的，这些因素是：年龄、
性别、种族、地理环境、遗传因素等，如高龄、男性、黄黑种族、寒冷环境、有遗
传家族史的发病率相对较高。控制危险因素，合理膳食、适量运动、心理平衡是预
防脑卒中的有效方法。
近日北方地区气温变化大，正是脑血管病的高发期，老年人及既往脑血管病患
者要注意适时增添衣物，且要在医生的指导下依据个人具体情况寻找和驱除危险因
素。一旦出现头痛、头晕，面部、肢体麻木无力等症状要及时到神经科就诊，做到
早发现、早预防、早治疗、早康复。
药师提示
据北京天坛医院药剂科副主任赵志刚介绍，目前患者预防性输液主要是一些活
血化淤、降低血黏度、抗自由基及抗血小板**的药物，这些药物从理论上讲可能
对防治脑血管病有一定作用。但是目前“常规”输液预防方法尚没有得到科学、严
谨、大规模的临床验证。另外，即使最好的输液药其纯度也并不是百分之百的，因
此，输液预防本身可以增加感染机会和输液反应（如发热、肺水肿、静脉炎、空气
栓塞等）。输液过程中，进入血管内的杂物可引发血液感染，造成血管内皮损伤，
损伤之处可导致脂肪沉积，使动脉粥样硬化，久而久之形成新的梗塞。合理的临床
用药原则应该是：能口服治疗的就不注射给药，能少输液的就尽量少输液
芦笋：含有多种甙类化合物，芦丁、甘露聚糖、胆碱、叶酸等对心脏病、高血压有一定疗效。
红薯：具有消除活性氧作用，活性氧可诱发动脉硬化。
卷心菜：能使胆固醇转化为酶后排出。
芹菜：嫩芹菜捣汁加蜂蜜，可防高血压。
芹菜连根与糯米同煮稀粥，治疗冠心病。
芥菜：煮粥可以高免疫力，冲茶降压。
大白菜：含微量元素硒---是心脏不可或缺的微量元素。
大蒜：预防心血管疾病，降低胆固醇浓度，延缓血管硬化，增强心肌收缩力，使动脉硬化减轻，预防血栓形成。
蕨菜：含萝卜素、Vc、蛋白质、纤维素等多种微量元素及16种以上氨基酸，具恢复脑细胞功能，安神降压。
大葱：有消除血管内不正常凝固，防止动脉硬化。
番茄：含番茄素，能够保护低密度脂蛋白，免受**破坏，可减少心血管疾病，降低心肌梗塞和高脂血的发生，防止动脉硬化。
黑木耳：能降低血液凝块，缓和冠状动脉粥样硬化，对预防和治疗冠心病有特殊效益。
黄瓜：丙醇二酸在人体内可抑制糖类转化为脂肪，有预防冠心病的功效。
苦瓜：富含VB1，维持心脏正常功能。
内含Vc，防止动脉粥样硬化，保护心脏等作用。
菠菜：含大量抗**剂，促进细胞增殖作用，即能激活大脑功能，又可增强活力。
南瓜：含多种微量元素，对高血压有一定效果。
木瓜：含十七种以上氨基酸及多种营养元素，能软化血管。
草莓：富含维生素和果胶物质，防治动脉粥样硬化，冠心病，脑溢血有很高临床价值，对高血压有一定功效。
猕猴桃：含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质，含多种微量元素、维生素，尤其Vc和硒含量丰富，长期食用，可降血压、血脂等症。
猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐，预防缺血性脑血管病，脑动脉硬化。
杏：食用杏仁对心脏有保护作用。
西瓜：西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等，对高血压有很好作用。
柿子：柿叶含大量VC，具有降压、保护心血管作用。
柿子中含维生素较一般水果高，对于心脏病、心梗、中风都大有益处。其含有一种酚类化合物，有预防动脉硬化，降低心血管疾病发生率。
柑橘：在水果中，柑橘含抗**成分最高，可预防血栓形成。经常食用，可预防心血管疾病。
核桃：生吃核桃与桂圆肉、山渣，能改善心脏功能。
石榴：软化血管。
枣：辅助治疗心脏病、高血压，缓和动脉硬化。
苹果：每天食300g，血液中胆固醇水平即可下降，血管也不会硬化。
脑血管病患者食谱

早餐：玉米面粥一碗 25克玉米面
果酱包1个（面粉25克，果酱15克）
炝黄瓜条一小盘黄瓜150克 250毫升
加餐：牛奶一杯 250毫升大米100克
午餐：米饭一碗大米100克
熘鸡肉片木耳莴笋1盘（鸡肉75克、莴笋150克、木耳适量)
油菜豆腐汤1碗（油菜50克，豆腐50克）
加餐：香蕉1根 150克
晚餐：馄钝一碗（面50克，肉25克，西红柿50 克）
注：鸡蛋每周不宜超过3个。
花卷1个面粉50克
瘦**炒柿椒苦瓜1盘（肉50克、柿椒50
克、苦瓜100克）
加餐：苹果1个 200克

治脑水肿的药物有哪些

　　脑组织的液体含量较多，引起脑容积增大称为脑水肿。

　　脑水肿是由多种脑内、脑外疾病所引起脑组织细胞内或细胞外，液体的异常增多，导至脑体积增大。脑水肿是引起颅内压增高的主要原因。

　　【常规治疗】

　　1．严格控制加重脑水肿的因素

　　（1）限制水入量：水入量过大可加重脑水肿，故在最初几日，应保持轻度脱水状态，使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。

　　（2）控制血压；脑水肿时血压高会加重脑水肿，血压低会加重脑血液灌注**。因此，对高血压及低血压均应纠正。

　　（3）动脉氧分压控制在13.3kPa（100mmHg）以上，二**碳分压控制在5.3kPa（40mmHg）以下。

　　（4）体温控制在32～37℃之内。动物实验证明40℃连续2小时可使冷冻性脑水肿动物脑水肿增加40％。所以利用冬眠合剂配合物理降温将体温控制在32～37℃之间，对脑水肿治疗是有益的。

　　（5）纠正酸中毒，调节电解质紊乱。

　　2．降低颅内压力

　　（1）甘露醇；20％甘露醇250ml，静注，20～30分钟注完。降压作用可推持4～6小时，每8克甘露醇可携出水分100ml。甘露醇每6～8／小时1次。

　　（2）山梨醇；用法同甘露醇。

　　（3）尿素：由干会使血尿素氮升高，局部**性大，故目前不如甘露醇普遍。

　　（4）**：是可以口服的降颅压药物。10％**每日每公斤1.2g静滴，或50％**每日每公斤1.5g口服，由于半衰期仅30～40分钟必须多次口服或连续静点。副作用较多，故目前使用亦不广泛。

　　3．肾上腺皮质激素参考“缺血性脑血管病”。

　　4．利尿剂参考“缺血性脑血管病”。

　　5．醋氮酰胺可以降低颅内压力。强心糖或类药物也可以降低颅内压力。醋氮酰胺与狄戈辛合用会增强降颅内压力作用。

　　6．巴比妥类药物有报道脑外伤引起的脑水肿，使用硫贲妥不仅可以降低颅内压力而且可改善大脑灌注压，对大脑损伤有保护作用。降颅压的机理：①直接影响细胞Na+的转运；②抑制糖的无氧酵解，增强糖的有氧**；③有抗**作用；④改善细胞膜对离子的渗透作用。

　　7．过度换气可降低二**碳分压。

　　8．病因治疗。

脑水肿病人吃什么食物比较好？

以清淡食物为主
脑积水中医治疗：
脑积水的形成，中医学多责之于先天不足，气血亏损，或外感时邪、郁阻经络，水湿停聚。此外，头部外伤瘀血亦可导致本病。本病病位在脑髓，涉及经络、脏腑，属本虚标实之证，脾肾亏损为本，痰瘀阻络、水湿内停为标。故临床上应根据标本缓急，进行辨证施治，其治疗原则是急则治其标，多祛湿利水；缓则治其本，温补脾肾是其关键。详细分型治法从略。
其他尚有敷贴法，如封囟散、加味天灵散等按颅裂部位外敷以及*位敷贴法等；针灸疗法；推拿疗法等。

当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑宇膨胀，**到脑部，而引起脑部功能障碍（结果亦即智能不足），即称为脑水肿。
脑室膨胀有时也会造成脑部萎缩，此时脑脊髓液的压力不会升高。但是脑室出血并不一定会造成这些症状，也有出血自然痊愈，脑脊髓液通道复原而正常成长的例子。
在发现脑出血时，对于是否应该开刀插入诞管将脊髓液导入心脏或腹腔，以使脑压恢复正常，医生们仍未有定论。慎重派的医生大概较赞成在一个月内以药物抑制脑脊髓液的生长，做数次腰椎穿刺抽脑脊液使脑压下降，使其通道的畅道。有部分婴儿即使接受手术后，仍无法避免智能障碍的命运，因为脑水肿的起因复杂，光靠抽取脊髓液并无完全预防脑部障碍的发生。
脑水肿的治疗
1. 脱水疗法适用于病情较重的脑挫裂伤，有头痛、呕吐等颅内压增高表现，腰椎穿刺或颅内压监测压力偏高，CT发现脑挫裂伤合并脑水肿，以及手术治疗前后。常用的药物为甘露醇*** (速尿) 及清蛋白等。用法有：① 20%甘露醇按每次0.5~1g/kg (**每次 250ml)静脉快速滴注，于15~30分钟内滴完，依病情轻重每6、8或12小时重复一次；②20% 甘露醇与***联合应用，可增强疗效，**量前者用125~250ml，每8~12小时一次；后者用20~60mg，静脉或肌肉注射，每8~12小时一次，两者可同时或交替使用；③清蛋白与***联合应用，可保持正常血容量，不引起血液浓缩，**用量前者10g/d，静脉滴入；后者用20~60mg，静脉或肌肉注射，每8~12小时一次；④**，很少引起电解质紊乱，**口服量1~2g/(kg·d)，分3~4次，静脉滴注量10%**溶液500ml/d，5小时内输完。
遇急性颅内压增高已有脑痛征象时，必须立即用20%甘露醇250ml静脉推注，同时用***40mg静脉注射。
在应用脱水疗法过程中，须向充液问解质，维时尿量，维持叫周围循环和脑灌注压，并随时监测血电解质、红血球压积容积、酸碱平衡及肾功能等。应用甘露醇时，可能出现血尿，并须注意其一过性的血容量增加可能使原有隐匿型心脏病患者发生心衰。
2. 激素皮质激素用于重型脑损伤，其防治脑水肿作用不甚确定；如若使用，以尽早短期使用为宜。用法有：①******量5mg肌注，6小时一次，或20mg/d静脉滴注，一般用药3天；② ACTH **量 25~50U/d，静脉滴注，一般用药3天。
用药期间可能发生消化道出血或加重感染，宜同时应用H2受体拮抗剂如雷尼替丁等及大剂量抗生素。
3. 过度换气适用于重度脑损伤早期，已行气管内插管或气管切开者。静脉给予肌松弛剂后，借助呼吸机作控制性过度换气，使血CO2分压降低，促使脑血管适度收缩，从而降低了颅内压。CO2分压宜维持在4.00~4.67kPa(30~35mmHg)之间[正常为 4.67~6.00KPa(35-45mmHg)]，不应低于3.33kP425mmHg)，持续时间不宜超过24小时，以免引起脑缺血。