喉癌全切术后怎样发声说话？有没有教的地方

叶雪琴 2023-09-01 10:07:26 装修达人 25

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喉癌全切术后怎样发声说话?有没有教的地方

　　7月20日 10:58 摘自中国护士网,仅供参考:

　　让喉癌患者重获新“声”

　　作者：未知来源：医学资讯网

　　一提到喉癌，人们首先想到的是患者从此将与说话无缘。即便有少数意志坚强者如相声大师李文华，能够通过艰苦训练学会用食管发音，但也很难连成整句。说了几十年话，**之间却不得不拿起写字板，一切言语均无**常表达，个中滋味非常人能够体会。有没有可能在喉全切除术甚至扩大喉切除术中，在根治肿瘤、不增加复发率的前提下尽量保存喉癌患者的发声功能呢？沈阳空军463医院全军耳鼻咽喉中心主任孙兴和教授的答案很肯定。他的“法宝”就是一期喉再造，即在喉切除的同时进行喉重建，保留患者术后的说话功能。

　　孙兴和教授告诉记者，正常人用喉说话主要靠声带的振动，人们通常以为喉切除后由于没有声带就无**常发音了。事实上，在一期喉再造中利用颈部的肌肉、皮瓣等自体组织进行重建替代喉的功能，则同样可以依靠气流的冲击和黏膜的振动来发音。基于“颈前肌皮瓣在颈部的应用”、“高危喉癌患者同时双颈廓清术的临床应用”、“高危喉癌患者的手术治疗”等课题的研究，他们目前施行的500多例喉癌手术中一期喉重建率达到了95％，不仅发音重建取得成功，使患者避免了成为“哑巴”的命运，而且重建喉的吞咽、呼吸等功能也很有起色（正常喉具有发音、吞咽、呼吸三大功能）。

　　能够成功进行一期喉重建的喉癌患者无疑是幸运的，但那些已经喉全切的患者也同样渴望能重获新“声”，对这样的患者采取二期喉重建的办法助其恢复言语功能则是463医院的另一“绝技”。通常恢复无喉者发音功能的方法有三种：使用电子喉、训练食管音、放置发音钮，然而电子喉昂贵、易损坏、声音单调，食管发音感觉费力、难于学习，放置发音钮则容易出现发音钮的脱落或误吸，而且这三者均不可能恢复经鼻的正常呼吸功能。孙兴和教授等将一期喉重建中积累的经验用于长期失喉再造术，仍旧利用颈部的自身皮瓣做二期喉重建，由于在同一术野取材、不植入假体使得术中损伤较小、术后恢复较快，从而开辟了无喉者恢复喉功能的第四条道路。

　　据介绍，经二期喉重建的患者既能发音讲话，又能经鼻呼吸，还能顺利经口进食。然而，孙兴和教授特别提示，二期喉重建之后，患者喉功能的恢复并非一劳永逸，仍需要有术后的功能锻炼过程，对于再造喉的过高期望并不现实。因为术后可以讲话，但可能声音嘶哑；可以吞咽，但可能被呛；可以呼吸，但可能呼吸量不一定足够，因此恢复过程是循序渐进的。

　　吞咽时出现呛咳是最有可能困扰二期喉重建术后患者的问题，这是因为吃饭、喝水要经过重建的喉管腔进入食管，而肺部的气体也要经过这一管腔，尽管手术中会做一些技术性处理（如重建人工会厌），但也很难保证在这种共用管腔内不会出现食物进入气管引起呛咳的情况。这时通常采用指压法（即咽东西时用手指按住下颌的皮肤）或食团法（即先吃一口馒头或香蕉将造口堵住后再进食）等方法进行训练，实在不行就在病人气管切口处置入一个可充气的气囊，吃饭时用注射器充气，吃完饭后再放气。

　　呼吸功能的恢复是喉再造的另一个目的，这也是其他恢复喉功能的方法所无法解决的。通常来说，术后一旦能够进食、说话，就应立即开始呼吸功能的锻炼，因为如果不练习，喉腔就有可能塌陷。因此，患者每天都要反复练习呼气和吸气，只有持之以恒地训练才能最终达到一定的呼吸量，尽可能恢复呼吸功能。

喉癌全喉手术切除声带后，有没有方法

全喉切除患者很多切除声带后是说不了话的但是可以借助友声电子喉开口说话

喉癌全切术后怎样发声说话？有没有教的地方

喉癌全喉手术切除声带后，有没有方法

全喉切除患者很多切除声带后是说不了话的但是可以借助友声电子喉开口说话

因为喉切手术不能说话怎么办？

喉癌切除全喉不能说话，患者可以练一练手语，可以通过眼神和手语跟身边的人交流，已经全喉切除了，有不能说话的情况也是正常的。
患者平时宜清淡饮食为主，可多吃维生素含量较丰富的新鲜的水果和蔬菜，如泥猴桃、草莓、葡萄、胡萝卜、卷心菜等，还有一些较清淡的营养类的煲汤，如大骨汤、鸡汤等，患者也可以每天喝牛奶，不要吃辛辣**类的食物。
患者平时要多注意休息，不要熬夜，要尽量保持平和放松的心态，不要过于紧张和焦虑，这些负面情绪对改善患者的病情都是不利的。

全喉切除为了可以说话,哪种辅助发声机器最好最方便

全喉切除术是治疗晚期喉癌及下咽癌的最有效、最安全的治疗方法，但病人手术后会永久失去原有的发音功能，这给病人带来极大痛苦。全喉切除术后病人学习讲话的方法很多，最常见的为食管发声、电子喉、人工发音管和手术发声重建。这几种方法各有优缺点：食管发音需要长期艰苦训练，发音训练成功后，发音可懂度强，但发声训练难度最高，成功率低，且发声强度低，持续时间短，并且发声不当易产生腹胀、烧心等不适感。电子喉发音单调、机械，较难听懂。就发声质量来说，人工发音管发声最佳：不用学习训练就能自然发声，发声强度高，可持续发音，发声自然，随意，克服了食管发音和电子喉很多缺点。但人工发音管易老化、阻塞，需定期清理及更换、维护，安装人工发音管时间过长后，可能会引起松动脱落、呛咳等并发症，甚至有落入气管造成气管异物可能。手术重建发音，具有人工发音管的发声优点，又克服了电子喉、食管发音和人工发音管的缺点，是一种理想的发音方法，但也有缺点：有短期呛咳等缺点，手术复杂、难度高，所以国内开展此手术的医院很少。

因为喉切手术不能说话怎么办？

我想问一下：我老爸十几年前得了喉癌做了手术，把声带切除了，在脖子上开了个小洞以供呼吸，不会讲话了。

我之前跟老公办事去，看到一个老爷爷跟你说的情况很像，我也是无意中发现他脖子那个地方有个洞，什么原因我不清楚，我看他手上就拿了个你说的这种机器，有点像电动剃须刀那么大的东西，然后靠着喉咙那儿，震动发生的，原理我也不懂额。刚刚给你看了tb上有卖，但是不知道质量如何，你最好还是去医院问问，医生应该都会有建议的